Judy Chelnick erinnert sich noch immer an das erste Mal, als sie ein künstliches Herz in der Hand hielt. Nachdem sie im Herbst 1987 ihre Arbeit an der Smithsonian Institution aufgenommen hatte, zog sie ihre kuratorischen Handschuhe an und fühlte den neu erworbenen Jarvik 7 des Museums, der Teil einer Ausstellung war, die das 100-jährige Bestehen der National Institutes of Health feierte. Das Herz, das wie eine Schutzbrille der Minions aussieht, war leichter und glatter als erwartet.
Verwandte Inhalte
- Erinnern an Barney Clark, dessen ethisch fragwürdige Herztransplantation Advanced Science ist
- Ein Mann mit vielen Herzklappen spendet seine ungewöhnliche Sammlung
"Das war mein erster" Oh wow "-Moment nach Smithson mit der Jarvik 7", sagt Chelnick, Kurator für Medizin und Wissenschaft am National Museum of American History. "Es war ein absoluter Nervenkitzel", sagt sie.
Durch die Handschuhe fühlte sich der Jarvik 7 "fast wie ein Stück Tupperware" an, sagt Chelnick. Und die beiden Ventrikel des künstlichen Herzens werden durch Klettverschlüsse zusammengehalten, eine Besonderheit, die „Menschen immer als unterschiedlich, interessant und seltsam erscheinen lässt“, fügt sie hinzu.
Robert Jarvik, Präsident und CEO von Jarvik Heart (gegründet 1988), schuf und produzierte Mitte der 1970er Jahre mit Forschern der University of Utah das künstliche Herz. Neben dem künstlichen Herzen hat Jarvik die batteriegroße Jarvik 2000-Blutpumpe erfunden.
Das besondere Herz, mit dem Chelnick umging, wurde diese Woche vor 30 Jahren dem Patienten Michael Drummond, einem stellvertretenden Geschäftsführer in einem Lebensmittelgeschäft in Phoenix, implantiert. Am 29. August 1985 erhielt der 25-Jährige als sechster und jüngster Empfänger ein künstliches Herz. Es war das erste Mal, dass eine Herzpumpe als "Brückentransplantation" verwendet wurde, um das Leben zu verlängern, bis ein menschliches Herz gefunden werden konnte. Neun Tage später erhielt Drummond ein menschliches Herz. Er lebte noch fast fünf Jahre.
(Von links nach rechts) Nina Trasoff, Richard Smith, Mark Levinson, Robert Jarvik, Michael Drummond und Jack Copeland kündigten 1985 auf einer Pressekonferenz die erste erfolgreiche Verwendung des künstlichen Herzens Jarvik 7 als Brücke zur Transplantation an. (© 1985 Arizona Board of Regents / BioCommunications der Universität von Arizona für Gesundheitswissenschaften) Kurz vor dem Jahrestag dieser Herztransplantation erhielt das American History Museum kürzlich eine Spende der Firma SynCardia aus Tucson, Arizona, für ein Duo aus modernen Herzen - ein SynCardia 70cc Total Artificial Heart und ein SynCardia 50cc Total Artificial Heart zusammen mit Eine Scheibe des 70-cm3-Modells, mit der Besucher das Innere des Ventrikels sehen können - einen Rucksack und einen tragbaren Fahrer. Letzteres, das außerhalb des Körpers liegt, treibt das Herz an. Jarviks 1977er Prototyp seines berühmten künstlichen Herzens ist derzeit in der neuen Ausstellung "Inventing in America" des Museums zu sehen, die in Zusammenarbeit mit dem US-Patent- und Markenamt durchgeführt wurde.
Ein künstliches Gesamtherz mit SynCardia 70cc (links) und ein künstliches Gesamtherz mit SynCardia 50cc (SynCardia Systems, Inc.) Die erste erfolgreiche Herztransplantation beim Menschen wurde am 3. Dezember 1967 vom südafrikanischen Chirurgen Christiaan Barnard an Louis Washkansky durchgeführt. Der Patient, ein Lebensmittelgeschäft in Kapstadt, lebte weitere 18 Tage. Fast 15 Jahre später implantierte der Chirurg William DeVries am 2. Dezember 1982 dem Zahnarzt Barney Clark am University of Utah Hospital ein künstliches Jarvik 7-Herz. Nach diesem Eingriff, nach dem Clark 112 Tage lebte, wurde das erste dauerhafte künstliche Herz in einen Patienten implantiert .
Der Jarvik 7, den Drummond fast drei Jahre später erhielt, war die erste autorisierte, erfolgreiche Transplantation eines künstlichen Herzens als „Brücke“ zu einem menschlichen Herzen. Das Wort "autorisiert" ist ebenfalls wichtig, da eine weitere künstliche Herztransplantation von 1969 weiterhin kontrovers diskutiert wird. Dieser Patient lebte weniger als zwei Tage nach der Transplantation. Die New York Times nannte die Spannung zwischen den Ärzten, die an der Technologie mitgearbeitet hatten, bei der man das künstliche Herz ohne die Erlaubnis des Partners oder der Universität aus dem Labor seines ehemaligen Partners hob, die berühmteste Fehde der Medizin - und mit Sicherheit eine der längsten -wohnte."
Am 13. November 1979 erhielt Robert Jarvik ein Patent für seine "vollständig künstlichen Herzen und Herzunterstützungsgeräte, die von reversiblen elektrohydraulischen Energiewandlern angetrieben und gesteuert werden". (USPTO) Das künstliche Herz, das Drummond erhielt, war das Produkt eines Unternehmens, das zuerst Kolff Medical war (Robert Jarvik war CEO); 1983 wurde es in Symbion umbenannt; 1990 schaltete die FDA Symbion aus (wegen Verstößen gegen FDA-Richtlinien und -Vorschriften), und die Technologie für künstliches Herz wurde auf CardioWest übertragen. 2001 wurde das Unternehmen zu SynCardia.
Dreißig Jahre, nachdem Drummond sein Herz erhalten hatte, haben sich die künstlichen Herzen nicht allzu sehr verändert, sagt Craig Selzman, Chef der Abteilung für Herzchirurgie an der Universität von Utah, wo 1982 Barney Clarks Transplantation durchgeführt wurde.
"Interessanterweise ähnelt der Jarvik 7 dem von der FDA zugelassenen Total Artificial Heart (TAH), das jetzt im Besitz von SynCardia ist", sagt Selzman. „Natürlich wurden in den letzten 30 Jahren einige Änderungen vorgenommen, aber die Funktionsweise ist der von Barney Clark und Michael Drummond sehr ähnlich.“ Trotz der Bemühungen des NIH, das Feld voranzutreiben, ist der Jarvik-7 dies immer noch das wesentliche Design, das heute im Regal steht “, fügt er hinzu.
Künstliche Herzen und andere Artefakte in den medizinischen Sammlungen des Museums werden von Unternehmen, Institutionen, medizinischen Einrichtungen und Familien gespendet, da sie historisch bedeutsam sind. (Drummonds Jarvik 7 wurde später dem Smithsonian vom University Medical Center der University of Arizona gespendet, wo seine Operation stattfand.)
„Manchmal gibt es den Yuck-Faktor, aber bei unserer Kollektion gibt es im Allgemeinen eine Menge davon“, sagt Chelnick. Sie fügt hinzu, dass die meisten Besucher, die die künstlichen Herzen auf Ausstellungen und in Bildungsprogrammen sehen, von ihnen fasziniert sind. "Viele wundern sich, dass dieses mechanische Gerät in den Körper eines Menschen implantiert werden kann und den Platz eines einheimischen Herzens einnimmt", sagt sie. Bei Demonstrationen blasen Museumspersonal (über einen Schlauch) in den Ventrikel und veranlassen, dass sich das Zwerchfell zusammenzieht und ausdehnt.
Selzman glaubt, dass die Aufrechterhaltung der Geschichte von Herztransplantationen sowohl für die Studenten des Fachs als auch für zukünftige Generationen ein "Anreiz für Innovationen für unsere Patienten" ist.
"Die Geschichte der Entwicklung der mechanischen Unterstützung für diese extrem kranken Herzpatienten ist eine der faszinierendsten Geschichten in der gesamten Medizin", gibt er eine Voreingenommenheit zu. „Aber es birgt Intrigen, Persönlichkeitskollisionen und überlebenswichtige Pioniere, die Technik, Chirurgie, Medizin und natürlich die mutigen Patienten umfassen. Ich fordere Sie auf, überzeugendere Geschichten zu finden als die, die dieses Gebiet umgeben. “
Eines der kürzlich gespendeten neuen Herzen kann dienstags, mittwochs und samstags um 11:00 Uhr und 02:30 Uhr im Wallace H. Coulter Performance Plaza des Nationalmuseums für amerikanische Geschichte in der Präsentation "How to Fix a Broken Heart? "
