Ein 75-jähriger Franzose hat gerade das Geschenk des Lebens erhalten, als ein Team von Chirurgen die Transplantation eines revolutionären künstlichen Herzens erfolgreich abgeschlossen hat.
Der bisher unbekannte Patient erholt sich Berichten zufolge im Europäischen Krankenhaus Georges Pompidou in Paris, wo die zehnstündige Operation am vergangenen Mittwoch durchgeführt wurde. Im Gegensatz zu ähnlichen Geräten, die verwendet werden, um Patienten am Leben zu halten, bis ein Spender identifiziert werden kann, wird erwartet, dass das "Carmat" -Herz fünf Jahre lang ununterbrochen arbeitet, während der Empfänger seinen normalen Lebensstil fortsetzt und die Person möglicherweise sogar zur Arbeit zurückkehren kann .
"Wir haben bereits Geräte dieses Typs gesehen, aber sie hatten eine relativ geringe Autonomie", sagte Alain Carpentier, Erfinder und Chirurg, gegenüber Reportern, laut The Telegraph . „Dieses Herz wird mehr Bewegung und weniger Gerinnung ermöglichen. Die Studie, die gerade beginnt, wird im medizinischen Bereich sehr genau beobachtet. “
Tausende von Herzimplantaten wurden durchgeführt, aber laut Carpentier war die von ihm entwickelte Version die erste, die die selbstregulierten Kontraktionen eines echten Herzens vollständig reproduzierte. Im Inneren des zwei Pfund schweren mechanischen Organs befindet sich ein kompliziertes System aus Sensoren und Mikroprozessoren, das die inneren Veränderungen des Körpers überwacht und den Blutfluss nach Bedarf verändert. Es beschleunigt oder verlangsamt den Blutfluss basierend auf der Aktivität der Person. "Die meisten anderen künstlichen Herzen schlagen dagegen mit konstanter Geschwindigkeit. Dies bedeutet, dass Patienten entweder zu viel Bewegung vermeiden müssen oder die Gefahr laufen, schnell außer Atem und erschöpft zu werden", schreibt Gizmag . An der äußeren Oberfläche besteht das synthetische Organ teilweise aus Kuhgewebe, um die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen wie Blutgerinnseln zu verringern, die häufig auftreten, wenn hergestellte Materialien mit dem Blut in Kontakt kommen. Patienten, die künstliche Herztransplantationen erhalten, nehmen normalerweise Antikoagulationsmedikamente, um solche Risiken zu minimieren.
Die Technologie, deren Entwicklung 25 Jahre dauerte, nahm Gestalt an, nachdem der Chirurg zunächst die Machbarkeit der Entwicklung künstlicher Herzklappen unter Verwendung chemisch behandelter tierischer Gewebe als Alternative zu Kunststoff getestet hatte. Seitdem hat er die Genehmigung von Behörden in Frankreich, Belgien, Polen, Slowenien und Saudi-Arabien erhalten, Humanversuche durchzuführen, die voraussichtlich bis Ende 2014 durchgeführt werden. Wenn alles in Ordnung ist, bedeutet dies, dass die Patienten mindestens einen Monat mit überleben Carpentier hat dann die Möglichkeit, eine behördliche Genehmigung einzuholen, um sie Anfang 2015 in der Europäischen Union verfügbar zu machen.
Letztendlich hängt der Lackmustest davon ab, ob die Pumpen des künstlichen Herzens länger als ein paar Jahre halten. Barney Clark, der weltweit erste Herzimplantat-Patient, überlebte nur 112 Tage nach einem Meilenstein-Eingriff im Jahr 1982, bei dem sein Herz durch das von Menschenhand hergestellte Jarvik-7-Herz ersetzt wurde. Das totale künstliche Herz von SynCardia, das nach wie vor die einzige von der FDA zugelassene Option für den Ersatz des Herzens ist, hat dazu geführt, dass Patienten viel länger durchhalten, obwohl sie sich an die Last anpassen müssten, einen Kompressor herumzutragen und Luftschläuche einzuleiten und aus der Brust ", sagt Herzchirurg Billy Cohn in einem CNN- Bericht.
Das künstliche Herz von Carmat wurde entwickelt, um die Doppelkammer-Pumpwirkung eines echten menschlichen Herzens nachzuahmen. Bildnachweis: Carmat
Die Halbkuh-, Halbrobotertechnologie von Carpentier verfolgt einen anderen Ansatz als die Luftkompressionsmethode von SynCardia, indem sie eine Hydraulikflüssigkeit verwendet, um die Bewegung von Blut zu erleichtern. Ein umfassender Bericht in MIT Tech Review erklärt, wie dieser Mechanismus funktioniert:
"In Carmats Design sind zwei Kammern jeweils durch eine Membran getrennt, die Hydraulikflüssigkeit auf einer Seite hält. Eine motorisierte Pumpe bewegt Hydraulikflüssigkeit in die Kammern hinein und aus diesen heraus, und diese Flüssigkeit bewirkt, dass sich die Membran bewegt; Blut fließt durch die andere Seite von Die dem Blut zugewandte Seite der Membran besteht aus Gewebe, das aus einem Beutel gewonnen wird, der das Herz einer Kuh umgibt, um die Biokompatibilität des Geräts zu verbessern. “Die Idee war, ein künstliches Herz zu entwickeln, bei dem die beweglichen Teile in Kontakt stehen mit Blut wird aus Gewebe hergestellt, das für die biologische Umwelt besser geeignet ist ", sagt Piet Jansen, Chief Medical Officer von Carmat."
Das Gerät, das mit wiederaufladbaren Lithium-Ionen-Batterien betrieben wird und außen getragen wird, ist etwa dreimal schwerer als ein menschliches Herz, was die Kompatibilität auf 86 Prozent der Männer und 20 Prozent der Frauen beschränkt. Carpentier plant jedoch, kleinere Versionen für Frauen mit kleinerer Statur zu entwickeln.
Das künstliche Herz von Carmat wird voraussichtlich zwischen 140.000 und 180.000 Euro kosten.
