Nach elf Jahren hat die American Psychiatric Association (APA) das Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) aktualisiert. Dies ist die fünfte Version des DSM (genannt DSM-5), und es ist seit Jahren in Arbeit. Scientific American erklärt, wie sich dieser DSM ein bisschen unterscheidet:
Der APA arbeitet derzeit an der fünften Version des Bandes, die im Mai 2013 veröffentlicht werden soll. Da der DSM-IV dem Vorgänger weitgehend ähnelte, ist der DSM-5 der erste wesentliche Wandel in der psychiatrischen Diagnostik seit mehr als 30 Jahren . Es werden Richtlinien zur Bewertung der Schwere von Symptomen eingeführt, die eine genauere Diagnose ermöglichen und einen neuen Weg zur Nachverfolgung von Verbesserungen bieten sollen. Die DSM- Framer beseitigen auch bestimmte Störungen, wie das Asperger-Syndrom, vollständig und fügen brandneue hinzu, einschließlich Essattacken und Spielsucht.
Scientific American hat auch einige der kontroversesten Änderungen am DSM zusammengefasst. Zum Beispiel: Horten ist nun offiziell eine eigenständige diagnostizierbare Störung. (Früher galt es als Teil einer Zwangsstörung.) Wenn die Symptome einer Depression kurz nach dem Verlust eines geliebten Menschen auftreten, empfiehlt die alte DSM, zwei Monate anstatt zwei Wochen zu warten, um den Zustand zu diagnostizieren und Medikamente zu verschreiben. Die neue Version beseitigt diesen „Trauerausschluss“. Aspergers, autistische Störung und verwandte Zustände fallen nun alle unter eine „Autismus-Spektrum-Störung“.
Jede dieser Änderungen bringt eine Reihe von Debatten und Kontroversen mit sich. Die APA kündigte die nahezu vollständigen Änderungen an, indem sie sagte:
DSM-5 hat viel mehr öffentliches Interesse und Medienbeobachtung erfahren als frühere Revisionen. Dies spiegelt das größere öffentliche Bewusstsein und das Interesse der Medien an psychischen Erkrankungen sowie die weit verbreitete Nutzung des Internets und der sozialen Medien wider. Um diesen transparenten Prozess zu vereinfachen, erstellte APA eine Website (www.dsm5.org), auf der der Öffentlichkeit vorläufige Revisionsentwürfe zur Prüfung, Kritik und Kommentierung zur Verfügung standen. Es gingen mehr als 13.000 Website-Kommentare und 12.000 zusätzliche Kommentare aus E-Mails, Briefen und anderen Kommunikationsformen ein. Mitglieder der DSM-5-Arbeitsgruppen überprüften das auf der Website eingereichte Feedback und nahmen gegebenenfalls Änderungen an den vorgeschlagenen Diagnosekriterien vor. Wir glauben, dass DSM-5 unser bestes wissenschaftliches Verständnis von psychiatrischen Störungen widerspiegelt und die klinischen und öffentlichen Gesundheitsbedürfnisse optimal erfüllt. Wir hoffen, dass das DSM-5 zu genaueren Diagnosen, einem besseren Zugang zu psychosozialen Diensten und besseren Patientenergebnissen führen wird.
Jeder kann hier eine Kopie der wichtigsten Änderungen des Handbuchs herunterladen.
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