Bild: jbhalper
Das Durchtrennen der Nabelschnur ist die einzige Operation, die jeder lebende Mensch durchlaufen hat. Wir haben alle diese seltsame kleine Narbe im Magen, die die Stelle markiert, an der wir einst mit unseren Müttern verbunden waren. Aber wann ist der richtige Zeitpunkt, um diese Schnur zu schneiden?
Hannah Dahlen, Professorin für Geburtshilfe, diskutiert bei The Conversation die Suche nach dem Sweet Spot für das Schneiden von Nabeln. Sie schreibt, dass Ärzte lange darauf gewartet haben, dass die Nabelschnur nicht mehr pulsierte, bevor sie sie durchtrennte - die Idee war, dass das Blut in der Schnur in das Baby gehört und nicht auf den Boden. Dies ist sicherlich richtig, da das Schneiden der Schnur unmittelbar nach der Geburt des Babys zwischen 80 und 100 Milliliter Blut von ihnen stiehlt. Aber seit dem 19. Jahrhundert haben sich die Dinge geändert, schreibt Dahlen:
Als jedoch in den 1950er und 60er Jahren die Eingriffe in die Geburt zunahmen, führten Bedenken hinsichtlich der Menge an schmerzlindernden Medikamenten und Anästhetika, die das Baby aus dem Blut der Mutter erreichte, zunehmend dazu, dass die Schnur sofort eingeklemmt und durchtrennt wurde.
Heutzutage ist es üblich, unmittelbar nach der Geburt zu klemmen und zu schneiden. Und im Gegensatz zu den meisten anderen Dingen könnten die Ärzte aus dem 19. Jahrhundert in dieser Sache Recht gehabt haben. Dahlen weist auf eine Studie aus dem Jahr 2011 hin, in der festgestellt wurde, dass Babys, deren Ärzte darauf warteten, die Schnur zu durchtrennen, in den Tagen nach der Geburt eine geringere Anämie hatten. Vier Monate später wiesen dieselben Säuglinge geringere Eisenmangelraten auf. Eine andere Übersichtsstudie legt nahe, dass das Warten einige Minuten nach der Geburt, um die Schnur zu schneiden, mit einer Reihe von Vorteilen verbunden war, wie Verbesserungen, die das Risiko einer Anämie halbieren. Es ist jedoch nicht alles gut: Dieselbe Studie ergab ein erhöhtes Risiko für Gelbsucht und Atemwegserkrankungen.
Die Cochrane Library veröffentlichte kürzlich eine Übersicht über 15 verschiedene Versuche zum Einklemmen von Kabeln. Sie stellten fest, dass es für die Mutter keinen Unterschied zu geben schien, sofort zu schneiden und ein paar Minuten zu warten. Für Säuglinge überwogen die Vorteile des Wartens auf das Klemmen und Schneiden jedoch:
Ein liberalerer Ansatz zur Verzögerung des Einklemmens der Nabelschnur bei gesunden Säuglingen scheint gerechtfertigt zu sein, insbesondere angesichts der wachsenden Evidenz, dass ein verzögertes Einklemmen der Nabelschnur die frühen Hämoglobinkonzentrationen und die Eisenspeicher bei Säuglingen erhöht. Eine verzögerte Kabelklemmung ist wahrscheinlich von Vorteil, solange der Zugang zur Behandlung von Gelbsucht, die eine Phototherapie erfordert, möglich ist.
Dies steht im Einklang mit den Empfehlungen der Weltgesundheitsorganisation, des Royal College of Midwives und des Royal College of Geburtshelfer und Gynäkologen. Der amerikanische Kongress der Geburtshelfer und Gynäkologen sagt, dass es nicht genug Daten gibt, um eine Empfehlung abzugeben. Das britische National Institute for Health and Clinical Excellence empfiehlt weiterhin eine frühzeitige Klemmung. Dahlen ist jedoch überzeugt und fordert die australischen Ärzte auf, das Schneiden der Nabelschnur zu verschieben. Sie schreibt: „Es hat vielleicht mehr als 50 Jahre gedauert, bis wir uns 200 Jahre alte Ratschläge angehört haben, aber wir hoffen, dass wir diese Praxis schneller ändern und vermeiden Sie mögliche Schäden für Neugeborene. “
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