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Mississippi Baby könnte von HIV geheilt worden sein

Weltweit leben 42 Millionen Menschen mit HIV. Jedes Jahr werden fünf Millionen Menschen infiziert, und 800.000 dieser Neuinfektionen sind Kinder. Bei Kindern, die in jungen Jahren mit HIV geboren wurden oder sich mit HIV infiziert haben, kann es sein, dass die Todesstrafe nicht mehr besteht. Forscher der Johns Hopkins University sagen, dass sie ein HIV-Baby sehr früh mit Standard-HIV-Medikamenten geheilt haben.

Das Baby wurde zu einer HIV-positiven Mutter geboren, und innerhalb von 30 Stunden nach der Geburt wurde eine vollständige Behandlung mit drei HIV-Medikamenten durchgeführt. Reuters schreibt:

Die Forscher glauben, dass die Verwendung der aggressiveren antiretroviralen Behandlung, als das Kind nur wenige Tage alt war, wahrscheinlich zu ihrer Heilung führte, indem das Virus daran gehindert wurde, schwer zu behandelnde Pools von Zellen zu bilden, die als virale Reservoire bekannt sind, die ruhend und außerhalb der Reichweite des Standards liegen Medikamente. Diese Reservoire lösen bei Patienten, die die Therapie abbrechen, eine HIV-Infektion aus und sind der Grund, warum die meisten HIV-Infizierten eine lebenslange Behandlung benötigen, um die Infektion in Schach zu halten.

Nach Beginn der Behandlung reagierte das Immunsystem des Babys und die Tests zeigten eine Abnahme des Virus, bis es 29 Tage nach der Geburt nicht mehr nachweisbar war. Zehn Monate später, als das Baby ins Krankenhaus zurückkehrte (ihre Mutter brachte es nicht mehr mit), testeten die Forscher es erneut auf HIV und fanden keine Anzeichen des Virus. Es schien, als sei sie funktionell geheilt worden.

Natürlich ist eine Heilung von HIV ein großer Anspruch, und einige externe Forscher warten immer noch auf weitere Informationen, bevor sie feiern. Die New York Times schreibt:

Einige externe Experten, die noch nicht alle Details gehört haben, sagten, sie müssten davon überzeugt werden, dass das Baby wirklich infiziert war. Andernfalls handelt es sich um eine Prävention, die bereits für Babys durchgeführt wurde, die von infizierten Müttern geboren wurden.

"Die einzige Ungewissheit ist ein eindeutiger Beweis dafür, dass das Kind tatsächlich infiziert war", sagte Dr. Daniel R. Kuritzkes, Chefarzt für Infektionskrankheiten am Brigham and Women's Hospital in Boston.

Und tatsächlich hatten die Forscher den gleichen Gedanken. Hannah Gay, die Krankheitsspezialistin, die anfangs daran dachte, das Baby mit den Medikamenten zu behandeln, sagte, als das Kind nach zehn Monaten ohne Behandlung negativ getestet wurde, war dies auch ihr erster Gedanke. Sie sagte NPR:

"Mein erster Gedanke war: 'Oh du meine Güte, ich habe ein Kind behandelt, das nicht wirklich infiziert ist", sagt Gay. Ein Blick auf das frühere Blutbild bestätigte jedoch, dass das Kind bei der Geburt mit HIV infiziert war. Also dachte Gay, das Labor hätte einen Fehler mit den neuen Blutproben gemacht. Also führte sie diese Tests erneut durch.

Dieses Mal führten sie einen empfindlicheren Test durch. Was sie fanden, waren Stücke der HIV-DNA und -RNA, die beweisen, dass sie vorhanden waren, aber keine Anzeichen dafür, dass das Virus aktiv war und sich im Kind replizierte. Dies ist, was viele Leute eine "funktionelle Heilung" nennen.

Offensichtlich will jeder mehr Tests und mehr Forschung. Und die Ärzte in diesem Fall warnten die Eltern schnell davor, dass HIV-behandelte Kinder ihre Kinder nicht von den Medikamenten nehmen sollten. Hier ist noch einmal Reuters :

Die Ärzte warnten die Eltern jedoch davor, ihre Kinder aus der Behandlung zu nehmen, um zu sehen, ob das Virus zurückkommt. Wenn Patienten die Einnahme von Medikamenten abbrechen, kehrt das Virus normalerweise zurück und Behandlungsunterbrechungen erhöhen das Risiko, dass das Virus eine Arzneimittelresistenz entwickelt.

"Das wollen wir nicht", sagte Dr. Gay. "Patienten, die eine erfolgreiche Therapie erhalten, müssen ihre erfolgreiche Therapie fortsetzen, bis wir mehr darüber herausfinden, was mit diesem Kind vor sich ging und was wir in Zukunft für andere tun können."

Ein großer Unterschied zwischen diesem Mississippi-Baby und dem berühmten Berliner Patienten - einem Mann, der anscheinend durch eine Knochentransplantation von HIV geheilt wurde - besteht darin, dass die Behandlung des Babys weitaus zugänglicher ist. Hier ist noch einmal NPR:

Der einzige andere Fall, der AIDS-Forschern bekannt ist, ist der sogenannte Berliner Patient - ein Mann aus San Francisco namens Timothy Brown. Zu seiner Behandlung gehörte jedoch eine Knochenmarktransplantation in Deutschland - im Wesentlichen erhielt er das Immunsystem eines Spenders, der gegen HIV genetisch resistent ist. Das ist nicht einfach zu duplizieren.

Wenn sich herausstellt, dass dieser Patient wirklich geheilt ist, handelt es sich um Medikamente, die den fast 1.000 mit HIV geborenen Neugeborenen täglich verabreicht werden können.

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